Relato Integrado
Relato Integrado
GRI 103-2, 103-3
Nosso compromisso com a sociedade está em estender o cuidado à saúde para além das nossas fronteiras físicas. Faz parte da nossa essência, e aplicamos isso todos os dias do ano nas seguintes frentes:
O Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (PROADI-SUS) é um mecanismo de política pública de saúde financiado com recursos de imunidade fiscal concedida pelo Ministério da Saúde para hospitais filantrópicos de excelência reconhecida, como é o caso do Hospital Sírio-Libanês desde 2009 e de outras cinco instituições: Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital Alemão Oswaldo Cruz, BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo e HCor, todos na capital paulista, e Hospital Moinhos de Vento em Porto Alegre (RS).
As instituições devem dispor do Certificado de Entidade Beneficente de Assistência Social na Área de Saúde (CEBAS), renovado a cada três anos, e da celebração de um Termo de Ajuste junto ao Ministério da Saúde que lhes permite a transferência, desenvolvimento e incorporação de novos conhecimentos, tecnologias e práticas em áreas estratégicas para o Sistema Único de Saúde por meio da execução de projetos de apoio e na prestação de serviços de saúde ambulatoriais e hospitalares.
Contamos com a estrutura de dois escritórios, sendo um Escritório de Projetos (EP), responsável pelo apoio e parâmetro para processos administrativos ligados às áreas de suprimentos, recursos humanos, contratos, financeiro e contábil, e um Escritório de Equidade em Saúde (EES), uma inovação no setor de saúde iniciada em 2020 com a função de colaborar na gestão da carteira de projetos, marketing de causa, análise de dados, novas iniciativas e mensuração de impacto social, dentre outras atividades.
Resultados – 2020
Encerramento do quarto triênio de existência.
Investimento isolado do Hospital Sírio-Libanês no programa, referente ao valor de sua imunidade fiscal.
Em 137 regiões.
Pessoas beneficiadas nos 26 estados e no Distrito Federal.
Em 2020, fizemos uma verdadeira força-tarefa no enfrentamento à COVID-19 por meio do PROADI-SUS, adaptando projetos já existentes para a emergência da pandemia, especialmente com a telemedicina, que foi o carro-chefe das ações.
Além disso, realizamos especialmente:
Projetos conduzidos pelo Hospital Sírio-Libanês dentro do PROADI-SUS:
Objetivo
Reduzir a superlotação nas urgências e emergências de hospitais públicos e/ou filantrópicos em todo o Brasil indicados pelo Ministério da Saúde com o uso de técnicas que diminuem o desperdício de recursos e otimizam os processos hospitalares.
Em 2020, já no quarto ciclo do projeto, que teve início há pouco mais de três anos, contemplamos 35 hospitais do Sistema Único de Saúde (SUS). Ao longo desse tempo são 102 instituições beneficiadas em 24 estados brasileiros.
Um dos principais indicadores de avaliação é o NEDOCS (National Emergency Department Overcrowding Score, ou Escala Nacional de Superlotação dos Serviços de Urgência), que mede a superlotação a partir de sete variáveis como: número de pontos de cuidados do Pronto-Socorro, volume de pacientes aguardando atendimento, tempo de passagem pela urgência até a internação, entre outros.
NEDOCS – 2020
de redução geral média após
a implementação do projeto
de redução no tempo da passagem do
paciente da urgência até a internação
de redução no tempo médio de permanência na internação (de 8,5 dias para 7,6 dias, em média)
Somamos esforços para o gerenciamento da pandemia com:
Objetivo
Aumentar a segurança do paciente com uma ação colaborativa entre os hospitais de excelência para a adoção de práticas preventivas de três infecções recorrentes em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs): de corrente sanguínea associada a cateter venoso central; de pneumonia associada à ventilação mecânica e de trato urinário associada a cateter vesical.
Resultados – 2020
de redução nas três infecções, somando 7.674 episódios evitados
hospitais públicos contemplados
de economia ao SUS
vidas salvas durante todo
o triênio 2018-2020
Em 2020, apoiamos os hospitais atendidos pelo projeto no combate à pandemia promovendo:
Objetivo
Melhorar o acesso de usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) aos serviços ambulatoriais, diminuindo o tempo de espera para consultas com especialistas.
Os casos são classificados a partir de critérios de encaminhamento para priorizar os mais graves e resolver, ainda na Unidade Básica de Saúde (UBS), as condições cabíveis de atenção primária à saúde. O médico pode fazer uma ligação para o núcleo de telessaúde do projeto e discutir a situação com um dos médicos teleconsultores como apoio na decisão pelo encaminhamento ou não ao especialista.
Em 2020, a iniciativa passou por mudanças importantes que incluíram uma execução colaborativa com os demais hospitais de excelência, totalizando cinco localidades de atuação: Recife (PE), Distrito Federal, Belo Horizonte (MG), Porto Alegre (RS) e todo o estado do Amazonas.
Resultados – 2020
casos regulados
teleconsultas
consultorias em tempo real
de tempo médio em dias de espera para consulta entre 53% e 84%, dependendo da localidade
Desde maio de 2020, o projeto incluiu o serviço de teleconsultas em nível nacional para evitar contatos físicos. Durante o atendimento por videochamada, o médico especialista, quando necessário, pode ajustar o tratamento do paciente realizando uma prescrição eletrônica, em conformidade com a legislação atual. Se precisar de consulta presencial, os teleconsultores direcionam o caso.
Objetivo
Promover treinamento e capacitação de instituições públicas do Sistema Único de Saúde (SUS) em atividades de transplantação, doação de órgãos e reabilitação intestinal, balizados pelas melhores práticas em saúde e pela assistência integral e de qualidade.
Realizações – 2020
procedimentos cardíacos
implantes de dispositivo de longa permanência
instituições capacitadas
profissionais treinados
transplantes pediátricos de fígado
Objetivo
Promover a retomada segura das atividades hospitalares eletivas anteriores à pandemia e apoiar a implementação de um plano de reabilitação em enfermaria para pacientes que saíram recentemente da UTI por conta da doença.
As principais entregas contemplaram:
Mesmo tendo início apenas no segundo semestre de 2020, o projeto capacitou 845 profissionais do SUS de cinco hospitais públicos em Brasília (DF), Contagem (MG), Curitiba (PR), Fortaleza (CE) e Palmas (TO) até o fim do mesmo ano.
Objetivo
Levar a abordagem dos cuidados paliativos a profissionais de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) que atendem a pacientes em estado grave de saúde.
Dentro desse escopo, publicou-se um Manual de Cuidados Paliativos no portal do Ministério da Saúde com orientações práticas e atualizadas sobre essa temática, além de incluir tópicos sobre particularidades no contexto de COVID-19.
O projeto atuou diretamente em hospitais, ambulatórios e serviços de atendimento domiciliar da região de Ceilândia (DF) e de Sapopemba, em São Paulo (SP), com capacitação das equipes do SUS em cuidados paliativos e apoio na implementação de fluxos e protocolos.
Realizações – 2020
profissionais aprovados em treinamentos remotos
participantes de workshops práticos
de ferramentas de triagem de demandas de cuidados paliativos em todos os serviços beneficiados
dos participantes, o projeto promoveu uma mudança do olhar de um cuidado focado na doença para aquele centrado na pessoa
Durante a pandemia do novo coronavírus, o projeto expandiu sua abrangência em 2020 e deu início a três novas ações: o Hotline UTI COVID-19, o TeleUTI COVID-19 e o Conectando Vidas.
O Hotline UTI COVID-19 estabeleceu um canal telefônico para comunicação entre os médicos do Sírio-Libanês e os profissionais do SUS para o esclarecimento de dúvidas e técnicas relacionadas ao manejo de casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo SARS-CoV-2. Foram 60 chamadas no período de 9 de abril a 2 de julho de 2020.
Já o TeleUTI COVID-19 permitiu a realização de videoconferências entre médicos do Sírio-Libanês e aqueles dos hospitais do SUS de referência em COVID-19 para discussão de situações, alinhamento de tratamentos dos pacientes e suporte à equipe médica local, com o objetivo de diminuir o tempo de permanência, aumentar o giro dos leitos e ampliar o acesso à UTI. O Sírio-Libanês fez 4.806 visitas virtuais por videochamadas, com 962 indivíduos beneficiados.
O Conectando Vidas, por sua vez, atuou para otimizar a comunicação entre equipes médicas, familiares e pacientes em isolamento hospitalar a partir de chamadas de vídeo em tablets feitas com apoio de equipe dedicada, o que viabilizou o contato virtual entre paciente-família e equipe de saúde-família e ajudou a lidar com os sentimentos de ansiedade, luto, depressão e síndrome de estresse pós-traumático. A ação aconteceu em 37 hospitais públicos de referência em COVID-19, divididos em 10 estados, e beneficiou 2.700 pessoas em 9.459 chamadas.
Acolhemos as necessidades das famílias em vulnerabilidade social do nosso entorno, nos bairros paulistanos de Bela Vista, Consolação e República com ações voltadas para a promoção da saúde, qualidade de vida, educação e cultura. O projeto foi criado em 2001 pela Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sírio-Libanês.
Em 2020, as atividades educacionais regularmente em curso passaram a acontecer de forma digital a partir de um canal criado no YouTube, para desenvolver aulas de música e violão; contação de histórias; práticas de condicionamento físico e dança; dicas de saúde e alimentação saudável; artes com material reciclado. Já são 412 inscritos. As visualizações superaram a marca de 34.000.
inscritos
visualizações
A pandemia do novo coronavírus em 2020 nos fez criar e atuar sobre um plano de ação para o Abrace seu Bairro. Logo no início, efetuamos um mapeamento de instituições ativas daquela região e entramos em contato com as lideranças comunitárias para identificar lacunas de assistência à população de cerca de 1.000 famílias cadastradas.
Os resultados nos levaram a definir as frentes estratégicas de trabalho:
Apoio às famílias do Abrace seu Bairro
Ações pautadas no diagnóstico realizado nas frentes voltadas à alimentação, apoio assistencial e geração de renda
517 Famílias
Apoio às Instituições parceiras
Apoio conjunto nas frentes de alimentação (envio de cestas), saúde mental e medicamentos
2.093 Famílias
Apoio à líderes comunitários
Envio de cestas básicas
+20 Líderes
População do bairro
Apoio recebido pelas instâncias anteriores
73.000 Moradores
Em convênio com a prefeitura municipal de São Paulo, mantemos dois Ambulatórios de Filantropia, no bairro paulistano da Bela Vista, para atender a pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) encaminhados pelas Unidades Básicas de Saúde (UBS).
Oferecemos:
Consultas pediátricas nas áreas de obesidade e otorrinolaringologia;
Cirurgias de mama e atendimentos pós-operatórios a essas pacientes;
Exames de ultrassonografia em geral.
Em 2020, continuamos a participar do Corujão da Saúde, iniciativa do governo do estado de São Paulo que visa reduzir a fila de espera em exames e cirurgias. Nossa colaboração concentrou-se na oferta de cirurgias de câncer de tireoide.
| Ambulatórios de Filantropia | 2019 | 2020 |
|---|---|---|
| Consultas pediátricas (obesidade e otorrinolaringologia) | 1.886 | 993 |
| Consultas com equipe multiprofissional em pediatria | 3.399 | 1.063 |
| Consultas médicas e multiprofissionais voltadas aos pacientes de cirurgia de mama | 7.872 | 5.064 |
| Exames de ultrassonografia | 29.107 | 14.062 |
| Cirurgias de mama | 163 | 82 |
| Corujão da Saúde - Consultas médicas e multiprofissionais na área de tireoide | Não se aplica | 309 |
| Corujão da Saúde - Cirurgias de tireoide | Não se aplica | 15 |
O IRSSL é a vertente social voluntária da Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sírio-Libanês, por ela mantido desde 2008. Como Organização Social de Saúde (OSS), tem a missão de oferecer a mesma excelência administrativa e operacional do Hospital Sírio-Libanês para instituições públicas de saúde nas esferas municipais e estaduais.
Calor humano e relevância para as comunidades atendidas são marcas do Instituto, que gerencia cinco unidades, sendo quatro delas certificadas pela Organização Nacional de Acreditação (ONA), o principal selo brasileiro de qualidade na área da saúde. A gestão do IRSSL ocorre de forma independente, com um plano de metas e a prestação de contas mensal aos governos do estado de São Paulo e do município de São Paulo.
Mesmo com as dificuldades pelo enfrentamento à pandemia, as entregas de 2020 foram bastante importantes para a evolução e os resultados do IRSSL:
Colaboradores CLT (incluindo médicos)
Leitos Operacionais
Leitos Unidade Crítica
Procedimentos Cirúrgicos / ano
Internações / ano
Salas Cirúrgicas
Atendimentos Pronto-Atendimento / ano
Consultas médicas / ano
Exames de imagem / ano
Exames laboratoriais / ano
Regional de Jundiaí | Maria Cristina Cury | Reabilitação Lucy Montoro Mogi Mirim | Municipal Infantil Menino Jesus | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2018 | 2019 | 2020 | 2018 | 2019 | 2020 | 2018 | 2019 | 2020 | 2018 | 2019 | 2020 | 2018 | 2019 | 2020 | 2018 | 2019 | 2018 | 2019 | |
| Total de Leitos de Internação* | 342 | 298 | 322 | 136 | 120 | 120 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 64 | 72 | 82 | 542 | 490 | ||
| Total de Leitos Unidade Crítica* | 40 | 44 | 44 | 16 | 16 | 16 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 20 | 20 | 20 | 76 | 80 | ||
| Total de Salas Cirúrgicas* | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 1 | 1 | 2 | 0 | 0 | 0 | 5 | 5 | 5 | 18 | 18 | ||
| Total de Internações/ mês | 19.726 | 19.670 | 16.744 | 11.361 | 12.316 | 8.681 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 3.151 | 3.467 | 3.121 | 34.238 | 35.453 | 2.853 | 2.941 |
| Total de Saídas/ mês (clínica + cirúrgica) | 17.027 | 19.702 | 16.788 | 7.976 | 8.510 | 7.364 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2.713 | 3.476 | 2.620 | 27.716 | 31.688 | 2.310 | 2.606 |
| Total de Cirurgias/ mês | 5.052 | 5.290 | 6.027 | 10.396 | 11.070 | 6.649 | 3.486 | 3.633 | 3.992 | 0 | 0 | 0 | 4.837 | 4.585 | 2.591 | 23.771 | 24.578 | 1.981 | 2.068 |
| Total de Consultas médicas/ mês | 0 | 0 | 0 | 42.967 | 43.554 | 25.088 | 84.370 | 89.951 | 73.217 | 4.735 | 4.740 | 3.851 | 58.602 | 62.359 | 30.180 | 190.674 | 200.604 | 15.890 | 16.922 |
| Total de Consultas não médicas/ mês | 0 | 0 | 0 | 7.600 | 8.689 | 3.522 | 52.967 | 54.876 | 47.639 | 15.743 | 13.181 | 10.800 | 25.176 | 21.147 | 7.076 | 101.486 | 97.893 | 8.457 | 8.767 |
| Total de Atendimentos Pronto Socorro/mês | 161.187 | 151.310 | 118.555 | 1.039 | 1.319 | 1.547 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 58.864 | 53.719 | 24.074 | 221.090 | 206.348 | 18.424 | 17.149 |
| Total de Exames laboratoriais/mês | 831.022 | 835.992 | 838.943 | 23.382 | 25.138 | 10.929 | 132.989 | 113.925 | 92.549 | 0 | 0 | 0 | 251.624 | 329.756 | 289.030 | 1.239.017 | 1.304.811 | 103.251 | 105.216 |
| Total de Exames de imagem/mês | 178.157 | 172.144 | 154.805 | 9.961 | 10.953 | 7.408 | 5.638 | 5.911 | 5.712 | 0 | 0 | 0 | 38.219 | 35.004 | 19.315 | 231.075 | 224.012 | 19.331 | 17.977 |
| Número total de pessoas atendidas | 1.275.811 | 1.277.330 | 1.205.880 | 70.174 | 73.034 | 22.900 | 93494 | 99495 | 135.922 | 19.830 | 19.053 | 12.016 | 136.700 | 133.508 | 66.372 | 1.596.009 | 1.602.420 | 133.001 | 130.566 |
| Colaboradores CLT** | 1.256 | 1.349 | 1.340 | 299 | 357 | 376 | 153 | 139 | 124 | 56 | 60 | 58 | 390 | 520 | 533 | 2.236 | 2.525 | ||
Notas da tabela
2018
O Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês é responsável pela gestão de cinco unidades públicas estaduais e municipais de saúde. Em 2018, ano em que o IRSSL completou 10 anos, três unidades públicas conquistaram a acreditação da Organização Nacional de Acreditação (ONA): AME Dra. Maria Cristina Cury (ONA Nível 1), Hospital Regional de Jundiaí (ONA Nível 2) e Hospital Municipal Infantil Menino Jesus (ONA Nível 1). A ONA é uma entidade criada em 1999 que certifica a qualidade dos serviços de saúde prestados no país e tem sua metodologia reconhecida pela ISQua (International Society for Quality in Health Care), associação parceira da OMS (Organização Mundial da Saúde), pelo Ministério da Saúde e pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).
A ONA coordena o Sistema Brasileiro de Acreditação. O processo de acreditação é composto por um rol de procedimentos e normas do Ministério da Saúde para a melhoria contínua dos atendimentos e da segurança do paciente.
No IRSSL, as avaliações foram realizadas pelo Instituto Brasileiro para Excelência em Saúde (IBES), instituição acreditadora homologada pela ONA. Embora seja voluntário, o processo para obtenção do selo é rigoroso.
Em dezembro foi a vez do Serviço de Reabilitação Lucy Montoro, localizado em Mogi Mirim, que recebeu o grau máximo da acreditação CARF (Commission on Accreditation of Rehabilitation Facilities), válida por 3 anos. A conquista da CARF consolida o trabalho realizado pelo Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês (IRSSL) desde 2012 na unidade, em conjunto com o Sírio-Libanês. No Brasil são apenas 10 unidades certificadas pela CARF, todas localizadas no estado de São Paulo.
Para receber o selo, a unidade cumpriu cerca de 2 mil padrões estabelecidos no manual de qualidade da CARF, como a manutenção regular dos equipamentos, a atualização de todos os procedimentos aplicados nos programas e o levantamento de indicadores claros e precisos, amparando-se, fundamentalmente, em três pilares: estrutura, processos e resultados.
2017
O Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês (IRSSL) é uma Organização Social de Saúde criada para fortalecer a atuação social voluntária da Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sírio-Libanês. Tem a missão de reproduzir a excelência administrativa e operacional da Instituição nos equipamentos de saúde pública que administra. A entidade atua de forma direta nas esferas da saúde pública estadual e municipal, assumindo a gestão e operacionalização de hospitais públicos.
Como organismo independente, tem governança própria e o modelo de gestão adotado prioriza resultados assistenciais, atendimento e transparência na prestação de contas aos gestores do poder público. Em 2017, passou por uma acentuada alteração no modelo de governança para garantir o intercâmbio de processos, práticas e experiências oriundas do Sírio-Libanês, por meio de processos matricializados e como forma de garantir simetria às operações do instituto em relação ao mantenedor.
O instituto tem sob sua responsabilidade quatro equipamentos públicos estaduais e um municipal (veja descrição e destaques no quadro). Em 2017, essas unidades foram responsáveis pela realização de quase 1,5 milhão de exames e 32 mil internações, atendendo a aproximadamente 12,5 mil pacientes/ dia por ano.
Hospital Municipal Infantil Menino Jesus
Atende mais de 20 especialidades pediátricas em diversas modalidades. Por meio de recursos do PROADI-SUS, presta atendimento pré e pós-operatório do programa de Transplante Hepático Infantil e da Reabilitação Intestinal do SUS. Em 2017, realizou 3.495 internações, 5.176 procedimentos cirúrgicos, 68.899 consultas médicas, 61.296 casos de pronto atendimento, 231.538 exames laboratoriais e 40.126 de imagem.
Hospital Geral do Grajaú
Ao assumir a unidade estadual de assistência médico-hospitalar de referência no atendimento de urgência e emergência de média e alta complexidade, o IRSSL priorizou a recuperação da gestão e saúde financeira do órgão. A renovação da unidade incluiu a reforma do pronto-socorro e instalação de 14 novos leitos na UTI adulto. Atualmente, há 345 leitos instalados, 40 leitos na unidade crítica e seis salas cirúrgicas. No último ano, foram realizados 5.395 procedimentos cirúrgicos, 19.042 internações, 160.093 casos de pronto atendimento, 897.697 exames laboratoriais e 167.931 exames de imagem.
Hospital Regional de Jundiaí
Referência para os municípios da rede regional, o hospital especializado em atendimento de média complexidade e cirurgia eletiva, teve uma ampliação de 70 para 130 leitos em 2017. Em seu desempenho, registra 9.272 internações, 8.480 procedimentos cirúrgicos, 332.150 consultas médicas, 821 casos de urgência/ emergência, realizou 16.659 exames laboratoriais e 8.058 exames de imagem.
AME Dra Maria Cristina Cury
Localizado no bairro de Interlagos, na capital paulista, a unidade de atendimento ambulatorial atua na rede básica com oferta de 15 especialidades médicas, equipes multidisciplinares e exames. Em 2017, implantou melhorias na gestão de pessoal, processos administrativos e instalações físicas e desenvolveu a Cartilha do Prontuário do Paciente. Como resultado operacional, realizou 84.168 consultas médicas, 3.466 procedimentos cirúrgicos, 160.093 casos de pronto atendimento, 127.733 exames laboratoriais e 5.372 exames de imagem.
Serviço de Reabilitação Lucy Montoro Mogi Mirim
Voltado para o atendimento de pessoas com necessidades especiais, a unidade é um centro de reabilitação multidisciplinar, com ambulatório e serviços de órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção. Em 2017, realizou cerca de 393 consultas médicas e 961 não-médicas mensais, além de 1,8 mil procedimentos.
Acolhemos os pacientes e seus acompanhantes com empatia para que a experiência no ambiente hospitalar seja melhor. Estamos presentes em Brasília (DF), nas unidades I e II e no hospital, e em São Paulo (SP) no complexo hospitalar Bela Vista, na unidade Itaim e no Hospital Municipal Infantil Menino Jesus, administrado pelo Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês (IRSSL).
voluntários
horas dedicadas*
*Em função da pandemia, interrompemos nossas atividades presenciais em 15 de março de 2020, mas os voluntários participaram virtualmente de todas as ações sociais do Hospital Sírio-Libanês para as quais foram solicitados.
Também comercializamos peças produzidas por voluntários na loja de conveniência do Hospital Sírio-Libanês em São Paulo, cujos resultados se transformam em doações significativas para as unidades geridas pelo IRSSL.
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